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                        防控出生缺陷 啟航健康生命

                        文章來源:西南不孕網 發布時間:2018-12-16 本文已被閱讀:

                        核心提示: 防控出生缺陷 啟航健康生命...

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                        金華市婦幼保健院超聲專家開展超聲產前篩查

                        編者按

                        9月12日為全國出生缺陷預防宣傳日。今年9月11-17日為全國出生缺陷預防宣傳周,活動主題為“防控出生缺陷、啟航健康生命”。本版特推出出生缺陷三級預防知識,動員全社會共同參與出生缺陷防控工作,營造全社會關注和支持出生缺陷防控工作的良好氛圍。

                        我市去年出生缺陷發生率16‰

                        35歲以上婦女早期自然流產率21%

                        出生缺陷是指胎兒出生前,因胚胎發育過程發生紊亂,所導致的胎兒結構或功能異常。我國每年出生的2000多萬新生兒中肉眼可見的出生缺陷達30萬~40萬,平均每30秒就有一名缺陷兒出生,累積出生缺陷兒家庭3000萬個。嚴重的出生缺陷可引起胎兒或嬰兒死亡、壽命縮短或導致兒童長期患病,甚至終身殘疾。出生缺陷發生給本人、家庭造成極大的不幸,帶來極為沉重的社會和經濟負擔。

                        隨著全面二孩政策實施,高齡、高危孕產婦等出生缺陷的高危險人群比例的增高,我市2016年出生缺陷發生率為16.01‰,較2015年上升2.09個千分點,呈現上升趨勢。據統計,我市35周歲以上的婦女早期自然流產率高達21%,而早期自然流產往往與受精卵缺陷有關。35周歲以上的孕婦為出生缺陷高風險人群。

                        我市加強出生缺陷三級預防降低出生缺陷

                        免費婚檢率97%、免費孕前優生檢查率80%、產前篩查率90%、新生兒疾。犃Γ┖Y查率 98 %以上、出生缺陷發生率16‰

                        為了預防和減少出生缺陷,世界衛生組織提出了出生缺陷三級預防的策略:一級預防是在孕前和孕早期進行健康教育和指導,預防出生缺陷的發生;二級預防是在孕期進行產前篩查和產前診斷,減少出生缺陷兒的出生;三級預防是對新生兒先天性疾病進行篩查,對出生缺陷兒進行治療和康復,提高患兒生活質量。

                        近年來,我市大力加強出生缺陷三級預防,努力減少出生缺陷,提高人口素質:一是加大婚檢宣傳力度,今年開展婚檢23620人,婚檢率97%。二是開展農村育齡婦女增補葉酸17131人;三是引導群眾先體檢后懷孕,16344人接受孕前優生檢查,孕前優生檢查率80%。四是強化產前篩查(診斷),產前篩查30259例,產前篩查率90%,高風險檢出率2 %;開展孕婦外周血胎兒游離DNA(無創DNA)檢測3808人,抽羊水產前診斷1381 例,超聲產前診斷檢查1666 例,發現異常均落實了干預措施。五是抓好新生兒篩查,新生兒疾病篩查率 99. 6 %,新生兒聽力篩查率98%,對可疑及確診病例做好追蹤、隨訪。六是加強“三優”促進工作,對新婚夫婦、懷孕夫婦、0~3歲扶養人開展“三優”教育培訓,培訓覆蓋面80%以上。

                        掌握“三級預防”措施 有效防控出生缺陷

                        一級預防(孕前和孕早期預防)措施

                        孕前準備、補充葉酸和孕前體檢

                        1.孕前準備。夫婦在選擇身體健康、情緒最佳、物質準備充分時受孕,更有利于胎兒的健康和發育。在懷孕前半年,應做到與早孕期一樣,注意營養,盡量避免病毒感染,避免接觸射線、化學藥物、毒物等。

                        2.補充葉酸。孕前3個月補充葉酸,可預防胎兒神經管畸形,對流產、胎兒宮內發育遲緩和孕婦貧血等也有療效。孕婦應從計劃懷孕前至少1個月開始服用葉酸增補劑,一直持續服到懷孕后第3個月末為止。

                        3.孕前體檢(孕前優生健康檢查)。孕前優生健康檢查是指對準備懷孕的夫妻進行身體檢查和一系列優生保健服務,通過孕前體檢了解男女雙方的身體狀況和雙方家系中患遺傳病的情況,以便從發現問題有針對性地進行宣傳指導,對影響優生優育的因素進行孕前干預,以保障男女雙方在最佳狀態下生育。

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                        1.孕前優生健康檢查免費。準備懷孕的夫婦,可在當地婦幼保健計劃生育服務中心(婦幼保健院)獲得免費孕前優生健康檢查。

                        2.優生健康檢查需在孕前3~6個月。女方的孕前檢查時間最好是在其月經干凈后3~7天內進行,在檢查期間要節制性生活3天。男性精液檢查在同房后2~7天內,最好早點檢查。如有異常,可及時治療。

                        2.男性也要參加孕前優生健康檢查。健康寶寶首先必須是健康的精子和卵子結合的結晶,因此男士孕前檢查和女士一樣重要。

                        二級預防(孕期預防)措施

                        產前篩查和產前診斷

                        產前篩查采用簡便可行無創的檢查方法,對母兒危害嚴重的某些遺傳病、胎兒先天性畸形、胎兒染色體病或妊娠期并發癥進行篩查。包括血清學篩查和B超篩查。產前篩查最佳時間:孕早期10~12孕周;孕中期16~19孕周。

                        友情提示

                        1.懷孕要建《孕產婦保健冊》(母子健康手冊)。懷孕婦女應在孕12周前到當地衛生院(社區衛生服務中心)建立“孕產婦保健冊”,并進行體格檢查和輔助檢查。

                        2.產前篩查不可少。產前篩查能夠在懷孕期間對可能發生的某些先天缺陷進行檢查和評估,再結合產前診斷,可以在最大程度上防止先天缺陷兒的出生。

                        3. 產前篩查須在有資質機構開展。目前,我市有3家產前篩查機構(金華市、義烏市、永康市婦幼保健院),其他縣(市、區)婦幼保健院均為產前篩查采血點。金華市婦幼保健院是我市唯一取得產前診斷資質的醫療機構,是孕婦外周血胎兒游離DNA(無創DNA)檢測的實施單位。無創DNA檢測必須在金華市、義烏市、永康市三家婦幼保健院采血,標本統一送金華市婦幼保健院檢測。

                        三級預防措施

                        新生兒疾。犃Γ┖Y查

                        新生兒疾病篩查是指對剛出生的寶寶,通過先進的實驗室檢測,篩查孩子是否患有先天性遺傳代謝性疾病和聽力障礙,對異常病例進行早診斷、早治療,以達到降低殘疾兒的目的。目前,可免費篩查聽力和四種新生兒遺傳代謝性疾。ㄏ忍煨甲狀腺功能低下癥、苯丙酮尿癥、先天性腎上腺皮質增生癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥)。隨著篩查技術的提高,目前可篩查的病種已增加到29種,最好也一并進行篩查。

                        哪些是出生缺陷高風險人群

                        出生缺陷高危人群是指存在出生缺陷高風險人群。主要包括:夫妻雙方或家系成員患有某些遺傳性疾病或先天性畸形者、曾生育過遺傳病患兒的夫婦、不明原因智力低下或先天性畸形兒的父母、不明原因的反復流產或有死胎死產等情況的夫婦、分娩時年齡超過35歲的待孕婦、長期接觸高危環境因素的育齡男女等。

                        如何免費獲得

                        出生缺陷三級預防項目

                        1.免費獲取葉酸(價值24元)。準備懷孕婦女可到鄉鎮衛生院或村衛生室免費領取葉酸。

                        2.免費婚檢(價值330元);橐龅怯浨,可在當地婦幼保健院免費檢查。

                        3.免費孕前優生健康檢查(價值360~410元)。計劃懷孕前3~6個月在當地婦幼保健院免費檢查(與婚檢項目不重復檢查)。

                        4.孕產婦保。(免費檢查及化驗) 。孕產婦可在居住地的鄉級醫療機構免費建立《孕產婦保健手冊》(母子健康手冊)、5次產檢和免費部分檢驗項目。

                        5.新生兒疾病、聽力篩查(補助138元)。新生兒在出生72小時后并喂足6次奶后,接產單位醫務人員采集足跟血進行檢測。本組文章由通迅員沈苗英、胡亞男采寫

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