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                        隱瞞病情懷孕 39歲血栓媽媽“拼命”生二孩

                        文章來源:西南不孕網 發布時間:2019-04-28 本文已被閱讀:

                        核心提示: 隱瞞病情懷孕 39歲血栓媽媽“拼命”生二孩...

                        十天前,林女士剖腹產生下一個7斤多的男嬰。前天,一家人歡天喜地出院了。

                        看著這家人遠去的背影,寧波市第一醫院產科醫護人員松了口氣,主任丁慧青說:“林女士患有下肢靜脈血栓,長期在服抗凝藥,能順利生下這個孩子,算是幸運了。如果一開始我知道她的身體狀況,絕不建議她懷孕,她這簡直是在拿生命開玩笑!

                        在浙江,2014年初實施單獨二孩政策,今年年初又全面放開二孩。當媽媽是每個女人的權利,但在丁慧青看來,有些大齡媽媽為了要二孩,隱瞞不利于懷孕的病情,這簡直是在拿生命開玩笑。

                        39歲產婦下肢靜脈血栓

                        剖宮產隨時可能有生命危險

                        林女士今年39歲,這已經是第二胎了。據她自己介紹,在31歲生第一個孩子的時候,剛生完沒幾天,就患上了下肢靜脈血栓,當時在右腿放了支架。第二胎懷孕之前,她怕自己這個病不能懷孕,干脆就沒去做孕前檢查,懷孕之后也沒有按時做孕檢。找到丁慧青的時候,她已經懷孕36周多了。她說去過好幾家醫院了,一看她患有下肢靜脈血栓,是疤痕子宮又是高齡產婦,都說難度太大,委婉地拒絕了她。

                        “她來的時候,雙腳沒力氣,尤其是放支架的右腿,其他臨床癥狀倒沒有表現出來。但是,從醫學角度來看,她隨時都有生命危險。這么多年來,她一直在服用抗凝藥,在剖宮產之前必須停掉,否則手術時容易發生大出血;但是停藥時間一定要把握好,否則血液又容易形成血栓,血栓掉在肺部是肺栓塞,掉在腦內是腦栓塞,掉在腿部是下肢栓塞,這幾種情況都是有生命危險的。所以在剖宮產之前,對我們醫生的考驗是非常大的,這抗凝藥停多長時間,必須得分毫不差地把握好!倍』矍嗾f,為此他們請了急診科、呼吸內科專家反復會診、討論手術方案,后來一致決定在剖宮產之前3天讓她停服抗凝藥。整個手術過程很順利的。

                        “生下孩子后,林女士并不是可以高枕無憂了,并發癥的風險可要比一般產婦高。不過謝天謝地,總算順利地度過了觀察期?此约好刻煨呛堑,我們卻每天都要提心吊膽!绷峙渴中g前后,丁慧青都替她捏了一把汗。

                        不顧病情兇險生寶寶

                        產婦心率一度飆升一分鐘150多次

                        張女士今年37歲,20多天前生了一個白白胖胖的兒子,F在兒子已經出院回家了,她還躺在寧波市第一醫院心內科的病床上。這次生產,她的心率一度飆升到一分鐘150多次,而正常人的心率在一分鐘100次左右。

                        張女士個子嬌小,身高只有1.51米,生第一胎的時候,因為身體負擔重,患上了擴張性心肌病。去二胎門診咨詢時,醫生已經明確告訴她,她這種情況再次懷孕是有生命危險的?伤龥]把醫生的話放在心上,還是懷上了第二胎。得知懷孕后,她表示“又驚喜又擔心”。怕麻煩,在孕檢的時候,她又向醫生隱瞞了自己的病情。

                        2月26日,張女士懷孕38周的時候,找到了丁慧青!拔乙姷剿臅r候,感覺呼吸聲很重,心想可能是心臟有問題。后來看了病史,果然如此!睓z查中,張女士的心率達到了一分鐘150多次!斑@已經不能再等了,心率過快有可能導致心臟驟停,大人小孩都有可能不保!碑斕焱砩,丁慧青就征求家屬意見,做了剖宮產手術。手術時,請了心內科的專家一起為張女士“保駕護航”。

                        “這個手術,麻醉要格外小心,手術過程越快越好,手術輸液要掌握好速度,不能快也不能慢,任何一個環節有閃失,都會有生命危險。從麻醉開始到取出孩子,只用了半個小時!逼蕦m產手術結束后,張女士就直接住進了ICU(重癥監護病房)。因為心率還是沒有降到正常人的水平,她隨后又住進了心內科病房繼續接受治療,至今還沒有出院。

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                        尿毒癥 白血病 心臟病

                        有這三種病,咱最好不拼命生娃

                        王女士今年38歲,是名尿毒癥患者,一直在做血透維持生命。但就是這樣的身體狀況,也沒有打消她生二孩的念頭。王女士找到丁慧青的時候,懷孕35周多了!八麄人是蠟黃的,是個很明顯的慢性腎病患者,還好沒發現她有嚴重的并發癥!苯涍^產科醫護人員的協同努力,最終,王女士通過剖宮產順利地生下了一個兒子。

                        “如果我知道她是尿毒癥患者,是不建議她懷孕的。尿毒癥女性懷孕后,腎臟負擔增加,可能加重原有腎臟損害,導致腎功能急性惡化;另外,尿毒癥孕婦流產、早產、死胎、妊娠高血壓綜合征的發病率也比較高,而透析對胎兒發育也有一定影響!倍』矍嘟榻B說,此外,像血栓,心臟病中的風濕性心臟病、艾森曼格綜合征(心臟返流)、心功能不好,血液病中的白血病、再生障礙性貧血這幾種病,醫學上都不建議懷孕。這不僅會危及孕婦的生命,也會影響胎兒的質量!半m然以上這三個媽媽都順利地把孩子生下來了,但這只是及其幸運的例子,這過程有多危險,我們當醫生的心里最清楚,大家絕不要抱著僥幸的心理!

                        大齡備孕媽媽咨詢最多的是子宮肌瘤

                        子宮肌瘤能否懷孕,視情況而定

                        每周四下午,丁慧青有一個“再生育咨詢”門診!艾F在來咨詢生二孩,集中在39-45周歲這個年齡層的女性。她們是高齡產婦,很多人又是疤痕子宮,懷孕之前,一定要在醫生指導下做個全面的身體檢查。懷孕之前最好能做個卵巢功能,有宮頸疾病、卵巢囊腫的也要先治療。只有把身體各方面的機能調整好了,才能生育一個優質的寶寶!

                        門診時遇到比較多的是,患子宮肌瘤的女性咨詢能否懷孕,對此,丁慧青也做了詳細的介紹:

                        子宮肌瘤分三種情況:第一種是黏膜下子宮肌瘤,這種肌瘤必須在孕前通過手術切除,不然會降低受孕幾率,即使受孕了,也會造成胎位不正,如橫位、臀位等。

                        第二種是漿膜下肌瘤,這種肌瘤對子宮影響不太大,可以先懷孕,懷孕中期,如出現子宮肌瘤蒂扭轉,也可以在不影響胎兒的情況下通過腹腔鏡做摘除手術。

                        第三種就是肌壁間肌瘤,這也是最讓醫生糾結的肌瘤了,如果是肌瘤比較大,最好開腹處理,有利于子宮的恢復,如果選擇腹腔鏡,有可能會造成子宮破裂,做完手術后,要在一年半之后才能懷孕。

                        編者注:該視頻與原文無關,僅供擴展閱讀。

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                        笑噴!生了二胎后寶寶在家里地位的轉變

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